Atipias cervicais detectadas pela citologia em mulheres atendidas em dois hospitais da rede pública de São Luis - MA / Cervical atypias detected by cytology in women attended in two public hospitals of São Luis - MA

A triagem citológica é uma importante ferramenta diagnóstica utilizada para detectar lesões cancerosas e pré-cancerosas da cérvice. Avaliou-se a prevalência de alterações celulares em 9.008 laudos de colpocitologia oncótica realizado pelo INLAB InvestigaçãoLaboratorial Ltda. (São Luís - MA), em 2004 e 2005, de mulheres atendidas no Hospital Carlos Macieira (São Luís - MA) e Maternidade Marly Sarney (São Luís - MA). Foi avaliada a prevalência de atipias celulares, a ocorrência de distribuição de efeito citopáticopara HPV nas lesões intra-epiteliais e a prevalência de atipias em gestantes. Foram encontrados 318 casos (3,53%) com laudos de alterações citológicas, onde 1,60% estavam relacionadas a ASCUS, 1,44% a LSIL, 0,34% a HSIL e 0,14% a AGUS. A faixa etária prevalentepara ASCUS e LSIL foi abaixo de 35 anos, enquanto que para HSIL foi acima de 49 anos. A alteração celular prevalente em gestantes foi LSIL.

Gestação e papilomavírus humano: influência da idade materna, período gestacional, número de gestações e achados microbiológicos / Pregnancy and human papillomavirus: influence of maternal age, gestational period, number of pregnancies and microbiological findings

O papilomavírus humano (HPV) exerce um papel central na carcinogênese do colo uterino. Muitos fatores orbitam em torno dele que influenciam direta ou indiretamente a instalação deste mecanismo no epitélio escamoso cervical. Estudos demonstraramhaver uma maior freqüência de infecção por HPV em gestantes em relação a não-gestantes, sugerindo que a gravidez é um fator de risco para infecção pelo HPV. É objetivo deste trabalho avaliar retrospectivamente um grupo de gestantes com efeito citopático paraHPV, atendidas na Maternidade Marly Sarney no período de 2000 a 2004, verificando os possíveis efeitos da idade, período gestacional, número de gestações e achados microbiológicos mais freqüentes. Verificou-se que o efeito citopático para HPV foi mais prevalente nas gestantes que tinham idade igual ou superior a 20 anos, que estavam na primeira metade da gestação, havendo uma diminuiçãoda freqüência da infecção com o aumento da paridade. Dentre os agentes microbiológicos de importância comumente encontrados Gardnerella vaginalis foi o que apresentou maior prevalência.

Human Papillomavirus (HPV) plays a central role in uterine cervix carcinogenesis. A lot of factors direct or indirectly influence the presence of this mechanism in cervical squamous epithelium. Studies prove that there is a large number of HPV infections in pregnant women than in no-pregnant women, and it is suggested that the pregnancy is a risk factor for HPV infection. It is purpose of this study evaluate a group of pregnant women with HPV infection, attending at the Marly Sarney Maternity from 2000 to2004. It was verified the effects of maternal age, stage of pregnancy, number of pregnancies and more frequent microbiological agents. It was found that HPV infection was more frequent in pregnant women with equal age or older than 20 years old in the firsthalf of gestation; it was observed a reduction of frequency of infection with increase of gestation number. Gardnerella vaginalis was the most important microbiological agent found.

A citologia uretral como ferramenta na detecção de efeito citopático do papilomavírus humano (HPV) em pacientes com peniscopia característica de infecção viral / The role of urethral cytophatology in detection of cytopatic features of Human Papillomavirus (HPV) in patients with peniscopy characteristic of viral infection

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência da citopatologia uretral na detecção de papilomavírus humano em 37 pacientes diagnosticados com lesões HPV-induzidas pela peniscopia, na Policlínica Santa Beatriz (São Luís - MA). Avaliou-se a ocorrência das diferentes faixas etárias, a positividade para efeito citopático por HPV pela citopatologia uretral comparado com a peniscopia e a associação dos resultados obtidos quando a parceira era portadora da virose. A faixa etária mais freqüente estava compreendidaentre 20 e 39 anos (86,5%) com média de idade de 31,2. A citopatologia uretral apresentou positividade para a virose de 13,5%. Todos os pacientes com citopatologia uretral com efeito citopático compatível para HPV tinham parceiras com história anterior de HPV,porém 40,6% dos pacientes com citopatologias uretrais negativas possuíam parceiras com história anterior de HPV.

The goal of this work was to assess the efficiency of urethral cytopathology in detection of human papillomavirus (HPV)carried out in 37 male patients attended at Clínica Santa Beatriz (São Luís-MA) with previous positive peniscopy for HPV. We evaluated the positiveness of urethral cytopathology compared with peniscopy in different band age and the influence of the partner in the transmission of the disease. The most frequent age was between 20 to 39 years (86.5%), with age average of 31.2%. Urethral cytopathology presented positiveness for cytopatic effects in 13.5% of the cases. All males evaluated with positive cytopatic effect for HPV had partner with previous HPV diagnosis, although 40.6% of the subjects presented negative urethral cytopathology.

Atividade antibacteriana de extrato de gervão frente cepas de Staphylococcus aureus oxacilina-sensíveis e oxacilina-resistentes isoladas de amostras biológicas / Antibacterial activity of gervão extract against Staphylococcus aureus oxacillin-sensible and oxacillin-resistant strains isolated from biological samples

Gervão (Stachytarpheta cayennensis (Rich.) Vahl) é uma planta pertencente à família Verbenaceae amplamente utilizada na medicina popular no município de Buriticupu-MA no tratamento das lesões leishmanióticas. Essas lesões geralmente vêm acompanhadas de infecção bacteriana secundária, porém a literatura não registra o efeito desta planta sobre bactérias. Este trabalho investiga a atividade antibacteriana do gervão coletada em Buriticupu – MA. O extrato bruto hidroalcoólico (EBH) obtido de partes aéreas da planta foi submetido a avaliação da atividade antibacteriana in vitro sobre cepas de Staphylococcus aureus oxacilina-sensíveis eoxacilina-resistentes. A atividade antibacteriana foi avaliada através da técnica de difusão com disco e diluição em caldo. O EBH apresentou halo de inibição até a concentração de 12,5 mg/mL. A determinação da concentração inibitória mínima (CIM) e concentraçãobactericida mínima (CBM) para o EBH se deram frente às cepas de Staphylococcus aureus. O EBH apresentou CIM variando de 0,4 a 1,6 mg/mL e CBM de 1,6 a 12,5 mg/mL. Os resultados indicam que a planta tem moderada atividade antibacteriana.

Avaliação de parâmetros físico-químicos do mel de tiúba (Melipona compressipes fasciculata Smith), produzido no Estado do Maranhão / Evaluation of parameters physicist-chemistries of the honey of tiúba (Melipona compressipes fasciculata Smith), produced in the State of the Maranhão

A produção do mel de Tiúba (Melípona compressipes fasciculata Smith) tem um elevado potencial no Maranhão. Contudo, barreiras comerciais impedem o pleno sucesso da meliponicultura no Estado, decorrentes principalmente do desconhecimento da qualidade do produto. Este estudo avaliou a qualidade físico-química mediante análise de 20 amostras de mel coletadas assepticamente e 20 pelo produtor, que foram submetidas às determinações de índice de refração, umidade, densidade, sólidos solúveis, pH, acidez, e açúcares redutoras. Os parâmetros físico-químicos médios encontrados para as amostras analisadas foram: acidez = 91,09 milieq/kg, pH = 3,3 açúcares redutores = 62,03 por cento, sólidos solúveis = 74,36 por cento, índice de refração = 1,4727 ºBrix, umidade = 25,6 por cento e densidade = 1,3639 g/cm³.

Lesão intra-epitelial cervical: existe correlação entre o tempo de realização do exame de Papanicolaou e o aspecto do colo uterino para o aparecimento da lesão? / Squamous intraepithelial lesion: do exist interval role of time betwen Pap test and the uterine cervix aspect in its appearance?

A triagem citológica é uma importante ferramenta diagnóstica utilizada para detectar lesões cancerosas e pré-cancerosas da cérvice. Neste trabalho, foi avaliada a prevalência de alterações celulares, baseada no exame de Papanicolaou em 9.466 pacientes atendidas no Laboratório Corrêa Mendes (São Luís - MA), de março a maio de 2002. Baseado nas informações existentes na ficha de entrevista, foi avaliada a influência que o aspecto do colo uterino e o intervalo de tempo da realização do exame de Papanicolaou exerce sobre o aparecimento da lesão. Foram encontrados 296 pacientes (3,13 porcento) com laudos de alterações citológicas em células escamosas, onde em 237 (80,06 porcento) estavam relacionadas as atipias de lesão intra-epitelial de baixo e alto grau. A avaliação da presença da lesão em relação ao aspecto do colo e tempo de realização do exame não mostrou significância estatística (p<0,05). O estudo demonstrou que o prazo de intervalo de tempo que mostrou maior percentual de aparecimento de lesão é de até três anos, reforçando o critério de triagem para o câncer cervical em curto intervalo de tempo.

Papilomavírus humano e lesões intra-epiteliais cervicais: estudo colpocitológico retrospectivo / Human papillomavirus and cervical intraepithelial lesions: retrospective cytologic study

Estudos epidemiológicos têm apontado o papel do papilomavírus humano (HPV) no aparecimento de lesões cervicais em mulheres do mundo todo. Neste trabalho foram investigadas mulheres com lesões cervicais e sua relação com o HPV, usando dados citológicos. Durante o estudo, foram examinadas 8.020 mulheres atendidas no Laboratório Central de Saúde Pública do Maranhão (LACEN-MA), em 2002. Foram encontrados 256 pacientes (3,2 porcento) com laudos de alterações citológicas, onde 39 (0,5 porcento) estavam relacionadas as atipias de significado indeterminado em células escamosas (ASCUS), 116 (1,4 porcento) LSIL, 96 (1,2 porcento) HSIL e quatro casos (0,05 porcento) de carcinoma invasor. De todos os casos com alterações citológicas, 8,6 porcento estavam relacionados à infecção por HPV. Diferentes aspectos morfológicos de HPV na citologia foram avaliados e verificou-se prevalência maior nos critérios não clássicos. Verificou-se que o HPV foi mais freqüentemente detectado em lesões de baixo grau e em mulheres jovens.

A influência da fase pré-analítica no controle de qualidade do diagnóstico colpocitológico / Pre-analytical phase's influence in the quality control of cervicovaginal smear

A citologia exfoliativa possui um importante papel na detecçäo precoce de neoplasias, tem valor único para fins de rastreamento e é um dos instrumentos mais eficientes para a detecçäo de lesöes precursoras em grandes populaçöes. Visando colaborar com a otimizaçäo da qualidade diagnóstica da citologia, observou-se o papel representado pelas etapas pré-analíticas na melhoria das fases analíticas e pós-analíticas, com o intuito de se minimizar a incidência de casos falsos-negativos. Realizou-se levantamento de 3.162 fichas de pacientes submetidas ao exame de Papanicolaou em 1998, examinadas no Laboratório Central de Saúde Pública do Maranhäo (LACEN-MA). Agruparam-se os dados para serem avaliados de acordo com variáveis relacionadas às informaçöes prestadas pela paciente. Os resultados permitiram detectar as falhas cometidas e a importância do aperfeiçoamento adequado dos dados clínicos. A etapa pré-analítica näo vem recebendo a atençäo necessária quando comparado com as etapas posteriores